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人身意外险赔偿标准

|淑娟

人身意外险赔偿标准2023

日常生活中往往会发生很多的意外,对人身造成伤害,所以很多人会购买相关的保险,以保证在受到人身伤害是能够获得赔偿。今天小编整理了人身意外险赔偿标准供大家参考,一起来看看吧!

人身意外险赔偿标准

人身意外险赔偿标准

意外保险是以人的身体为保险标的,只能采用定值保险。具体由保险人结合生命经济价值、事故发生率、平均费用率、以及当时总体工资收入水平,确定总保险金额,再由投保人加以认可。目前在团体意外伤害保险中,保险金额最低为1000元,最高为500000元;在个人意外伤害保险中,保险金额最低为1000元,最高为100万元。保险金额一经确定,中途不得变更。在特种人身意外伤害保险中,保险金额一般由保险条款或者法院规定。有些财产险公司推出的团体意外伤害保险,还增加了被保险人可中途更换的条款。

意外险产品一般分为两类:意外伤害险和意外医疗险。意外伤害险的保险责任一般包含意外身故和意外伤残,有些“套餐”产品里,还会有乘坐公共交通工具的多倍赔付和烧烫伤赔付责任。

意外医疗险的保险责任一般含有意外事故产生的门急诊医疗费用、住院费用的报销、意外住院补贴等。

意外伤害医疗保险金免赔额为50元,50元以上部分赔付80%,最高赔付金额8000元。特定交通意外指以乘客身份乘坐火车、轮船,发生意外伤害导致意外身故或伤残。意外住院津贴免赔天数为3天。

保险公司在所有单证齐全的情况下,在7日内会作出结案通知,被保险人或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。

意外伤害保险赔偿标准之因意外伤害治疗发生的费用 

被保险人在保险期间内因突发急性病或遭受意外伤害而在保险人指定或认可的医疗机构治疗所发生的,保险人对被保险人因治疗发生的符合本保险单签发地政府基本医疗保险管理规定的合理且必要的费用,包括如下项目: 

1、治疗费:就是在治疗期间所发生的符合当地基本医疗保险范围规定的一些费用。 

2、检查费:在治疗期阿发生的符合当地基本医疗保险范围规定的检查、检验、化验等一些费用。 

3、手术费:指治疗期间的基本医疗保险范围规定的手术费用,包括手术费、麻醉费、材料费。 

4、药费:指治疗期间发生的符合报销范围内的药品费用。 

5、护理费:指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的等级护理费。 

6、床位费:指治疗期问发生的符合当地基本医疗保险范围规定的病床住院床位置。 

7、输血材料费:在治疗期间发生的附和当地基本医疗保险范围规定的血液制品费用。

8、院外专家会诊费:指治疗期间因病情需要,由医疗机构同意并邀请外院专家进行会诊的费用。 

9、其他合且必要的费用。 

人身意外险意外伤害是指什么

1、突发急性病身故、意外身故或残疾、意外烧伤按照条款有关规定执行; 

2、身故处理费用:按照被保险人的身故丧葬费标准赔偿。因民族和宗教等特殊原因,被保险人在身故后需全尸的遗体储藏费、包机等费用也可包括在内。

人身意外险如何理赔

1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在3日内向保险公司报案。

2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊):

(1)医学诊断证明;

(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;

(3)医疗费原始收据及处方;

(4)本人身份证或户籍证明复印件。

身意外险赔偿包括哪些范围

基本保障

1、死亡给付:被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付。

2、残废给付:被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。残疾给付是分付。

3、医疗给付:被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况酌情给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。

4、停工给付:被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。

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